Психические расстройства сопровождали человечество на протяжении всей его истории. Только раньше их относили к болезням тела, проявлению чужой воли. Особо отличающихся опасным поведением душевнобольных изолировали, сковывая цепями. Лишь в XVI веке было выдвинуто предположение, что не только тело может быть подвержено болезням, но и разум тоже. Но эта идея не повлияла на методы лечения душевнобольных. Принято считать, что психиатрия зародилась в 1793 году, когда во Франции были освобождены больные мужского и женского приюта, закованные цепями. Но этот факт не повлиял на понимание природы неврозов.
Гений и безумие
На протяжении всей человеческой цивилизации и даже раньше психические расстройства, точнее говоря, безумие, шло рядом с гениальностью. Колдуны, шаманы, выполняя свои ритуалы, впадали в состояние, которое было схоже с приступом психоза. Интерес к этой связи был возобновлен в 1864 году, когда в свет вышла книга итальянского невропатолога Ломброзо Чезаре «Гениальность и помешательство». В своей работе он пытался доказать, что безумие и одаренность содействуют друг другу. Его работа доказывала факт, что гениальность и безумие одно и то же (хотя сегодня его доводы выглядят наивно).
Школа Фрейда
В разное время связь между гением и безумием объяснялась по-разному. Так, например, фрейдисты полагали, что невроз – следствие подавленной сексуальной энергии. Рудольф Арнхайм считал, что у безумцев воображение освобождено от разума. Наряду с ним Эрнст Кречмер считал, что болезнь способствует высвобождению творческих способностей.
Некоторые теории выдвигали гипотезы, согласно которым психические расстройства развивались в виду столкновения гения с непониманием, с неприятием его современниками.
Советским генетиком и физиологом Леонидом Крушинским было выдвинуто предположение, что слишком высокая возбудимость мозга характерна и для психопатологии и для творческих способностей, что и стало общим объединяющим фактором.
Согласно его теории, для дара нужно высокое возбуждение мозга, которое рано или поздно приводит к неврозам. Отличие его теории от других в том, что его удалось косвенно ее подтвердить путем экспериментов на собаках.
Классификация психических расстройств
Представление о наиболее распространенных душевных болезнях формируется на рубеже XIX — XX веков. Психиатрия научилась отличать болезни друг от друга, прогнозировать дальнейшее течение заболевания и определять стадии развития. Но тем не менее болезни развивались, прогрессировали и психиатрия не в силах была помочь несчастным.
В лучшем случае, что удавалось сделать, это смягчить приступы и попытаться сделать так, чтобы больной не нанес вред себе или окружающим. Так стали практиковаться смирительные рубашки и мягкие стены.
Причины болезни
Некоторые психиатры связывали психические расстройства с физическими заболеваниями, например, расстройства речи с повреждениями определенных участков коры головного мозга или бред величия с сифилисом. Но причины большинства расстройств так и не были найдены. Оставались загадкой причины таких заболеваний, как шизофрения, циклический психоз, эпилепсия.
Вновь возвращаются приюты, как места постоянного содержания больных, ведь психиатрия не имела возможности их вылечить. Это приводило к тому, что больные или их близкие до последнего скрывали болезнь, чтобы избежать заточения навеки. Десятилетия психиатрия занималась только тем, что изучала запущенные случаи помешательства, откуда и вытекали классификации болезней.
Первые победы
В первой половине XX века было пересмотрено понятие «нормы». Оказалось, что те же признаки заболевания наблюдаются у вполне нормальных людей. Первые победы над психическими заболеваниями были одержаны с появлением противосудорожных препаратов, направленных на укрощение эпилепсии, сульфаниламидов и антибиотиков.
Теперь врачи могли лечить болезни, а не только снимать неприятные приступы. Однако и современной психиатрии неизвестно многое о некоторых болезнях. Так, например, радикальное лечение эпилепсии до сих пор не предложено. А шизофрения объясняется генетикой.