Дети
Вследствие гормональной перестройки организма беременной женщины возникают определенные приспособительные изменения со стороны мышечной и соединительной ткани влагалища. Наблюдается также увеличение кровоснабжения стенок влагалища. Слизистая оболочка приобретает типичный синеватый оттенок. Эпителий влагалища под воздействием женских половых гормонов в период беременности становится толще, усиливается процесс его слущивания, что способствует повышению количества отделяемого из влагалища.
Нормальная микрофлора влагалища у здоровых беременных обусловлена большим многообразием ее видов, и она имеет строго индивидуальный характер. Выделения из влагалища в норме содержат 106—1010 КОЕ/мл микроорганизмов и состоят из разнообразных видов, количество которых может составлять 40 и более. Но совсем не обязательно, что эти микроорганизмы будут обнаруживать свои патогенные свойства и провоцировать появление каких-нибудь заболеваний.
Лактобактерии, локализуясь на слизистой оболочке влагалища, принимают активное участие в развитии некоторой биологической блокады для распространения условно-патогенной микрофлоры. Охранные свойства лактобактерий осуществляются посредством образования молочной кислоты, которая не дает чужеродным бактериям размножаться.
Бифидобактерии, входя в состав микрофлоры влагалища, также являются микроорганизмами, участвующими в образовании кислоты, способными выделять ряд биологически активных веществ, что также обуславливает создание биологического барьера по отношению к условно-патогенным и патогенным микроорганизмам.
В период беременности физиологические гормональные и биохимические трансформации в половых путях приводят к тому, что влагалищная микрофлора становится более однородной. Под воздействием гормонов слизистая оболочка влагалища становится особенно уплотненной. По мере развития беременности уменьшается количественное соотношение условно-патогенных микроорганизмов и умножается число лактобактерий.
Вследствие устойчиво низких показателей РН формируются благоприятные условия для численного увеличения подобных микроорганизмов, как половые микоплазмы и дрожжеподобные грибы. Но в целом к предполагаемой дате родов уменьшается уровень микробного обсеменения родовых путей при наибольшем преобладании лактобактерий. Ткани наружных гениталий во время беременности становятся рыхлыми. Слизистая оболочка влагалища приобретает синеватый оттенок.
В период беременности в молочных железах также проистекают изменения, направленные на подготовку к дальнейшей лактации. Подобные изменения возникают под влиянием гормонов (прогестерона и эстрогенов), которые сначала продуцируются в яичниках, а впоследствии в плаценте. Особую роль в данном процессе играет и плацентарный лактоген. Таким образом, увеличивается кровоснабжение молочных желез.
Вследствие гормональных изменений под воздействием эстрогенов, прогестерона, плацентарного лактогена совершаются пролиферативные процессы в тканях протоков и альвеол. Их число увеличивается. При этом наблюдается увеличение объема долек молочных желез. Со второй половины беременности в клетках молочной железы формируются жировые включения. В альвеолах увеличивается синтез казеина, лактоглобулина и лактальбумина. К концу беременности при надавливании на соски из них вытекает молозиво, богатое иммуноглобулинами. В результате происходящих изменений повышается и масса молочных желез.