Специалисты подсчитали: примерно у 40% женщин репродуктивного возраста имеет место та или иная форма эндометриоза – патологии, при которой слизистая оболочка матки (эндометрий) распространяется за пределы маточной полости. В одних случаях очаги эндометрия формируются в толще маточной стенки, в других – в стенке влагалища и позади ее, а порой поражаются соседние органы – мочевой пузырь, кишечник, брюшина. Как бы то ни было, успех лечения во многом зависит от времени обнаружения болезни: на ранних стадиях восстановить здоровье проще, чем после значительного распространения патологического процесса.
Доктора относят эндометриоз к «упущенным» заболеваниям, потому что период от момента появления первых признаков заболевания до установления диагноза в большинстве случаев составляет 7–8 лет. Симптомы эндометриоза у женщин настолько разнообразны и неспецифичны, что многие пациенты просто не обращают на них внимания, объясняя их возникновение другими причинами.
По мнению специалистов, обязательно надо заподозрить развитие эндометриоза при появлении таких признаков неблагополучия, как:
Обязательно следует исключить наличие эндометриоидных кист или узлов при нарушении репродуктивной функции, невозможности зачать ребенка или преждевременном самопроизвольном прерывании беременности.
Вероятность наличия эндометриоза повышается при наличии таких факторов риска, как:
Установить диагноз можно по результатам УЗИ, МРТ или дополнительных методов обследования.
На ранних стадиях лечение базируется на гормональных препаратах. Однако, если женщина планирует наступление беременности или имеет противопоказания к длительному приему гормональных средств, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. На поздних стадиях операция считается основным способом восстановления здоровья пациентки.
Наиболее перспективным методом хирургического лечения в настоящее время считается авторская методика профессора К. Пучкова, основанная на временном прекращении кровотока в стенке матки. Все манипуляции выполняются лапароскопически, пациентка в течение нескольких дней выписывается из стационара, а спустя месяц – полтора возвращается к привычному образу жизни. В большинстве случаев такой подход позволяет вернуть не только высокое качество жизни, но и репродуктивную функцию, поэтому ему отдают предпочтение при лечении пациенток репродуктивного возраста.