Здоровье
Гистероскопия представляет собой процедуру осмотра внутренней полости матки посредством небольшого размера телескопического инструмента, который вводится в цервикальный отдел (шейку) матки. Метод гистероскопии позволяет не только успешно диагностировать различные заболевания матки, но и эффективно лечить их.
Главными показаниями для проведения гистероскопии можно назвать следующие.
1. Женское бесплодие, спровоцированное спаечным процессом в малом тазу или другими причинами.
2. Дисфункциональное маточное кровотечение.
3. Слишком болезненные менструации (так называемая дисменорея).
4. Промежуточные менструальные кровотечения.
5. Скудные менструации (гипоменструальный синдром) либо нерегулярный менструальный цикл.
6. Всевозможные патологии полости матки, включая маточную перегородку (полоса рубцовой соединительной ткани, разделяющая матку на 2 части).
7. Стабильное невынашивание беременности.
8. Боли в области малого таза невыясненной причины.
9. Малые подслизистые миомы или полипы.
Как и у любого метода, у гистероскопии существуют и противопоказания. К ним относятся.
1. Воспалительные заболевания гениталий, как на момент планируемой операции, так и в недавнем прошлом.
2. Развивающаяся беременность.
3. Интенсивное маточное кровотечение.
4. Значительное сужение шейки матки.
5. Генерализованный (распространенный) рак шейки матки.
6. Общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, гломеруло- или пиелонефрит и др.).
7. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов, которые являются противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства.
Перед проведением этого метода необходимо сдать общие анализы крови и мочи, кровь на сифилис (RW), взят бактериоскопический мазок из половых путей, установлена группа крови и ее резус-фактор.
Исходя из этого, гистероскопию делят на диагностическую и лечебную. Диагностическая гистероскопия делается в целях установления и/или подтверждения диагноза, в то время как лечебная гистероскопия нацелена на ликвидацию патологических изменений в стенке матки. Надо сказать, что такое деление является условным, поскольку диагностическая процедура в период ее выполнения может перейти в лечебную и наоборот.
Большинство врачей настаивают на проведении гистероскопии под общей анестезией, потому что у нерожавших женщин шейка матки сужена, и введение гистероскопа может вызвать некоторый дискомфорт. Хотя неприятные ощущения могут испытывать и ранее рожавшие женщины — в этом случае все индивидуально.
Гистероскопия, которая проводится в целях установления диагноза, позволяет выявить точное расположение поражения эндометрия. При проведении влагалищного исследования в 25% случаев патологические изменения в матке остаются неопределенными. Очень важно делать гистероскопию женщинам старше 40 лет и при жалобах на промежуточные менструальные кровотечения.
В качестве лечебной процедуры гистероскопия осуществляется для ликвидирования полипов матки, расположенных в подслизистом слое миом либо аномальных изменений эндометрия. Данная лечебная процедура не отнимает много времени — приблизительно 30 минут. При применении общей анестезии потребуется некоторое время (около 4-х часов) побыть в гинекологическом отделении для восстановления самочувствия. Как правило, уже на следующий день после гистероскопии женщина чувствует себя в норме.