Дети
Иммунитет и беременность являются двумя, тесно связанными друг с другом понятиями. Изменения в иммунной системе у женщины при беременности устремлены на снабжение плода, который является чужеродным телом для материнского организма. Изменения, которые возникают до 16 недель беременности, ориентированы на создание подходящего иммунного фона для внедрения плодного яйца, роста и формирования плода и плаценты.
Плацента имеет важное значение в снабжении иммунитета плода, играя роль так называемого иммунорегуляторного барьера. Функционирование плаценты как иммунологического барьера определяется местными иммунорегуляторными реакциями на границе мать-плод из-за присутствия антигенов гистосовместимости. Материнские антитела, соединившись с антигенами, крепятся на плаценте, что не позволяет им попадать в кровоток плода.
Особая роль в предупреждении отторжения плода отводится иммуносупрессивному белку ТУ6. Данный белок провоцирует антипролиферативный эндокринный эффект и вызывает смерть клеток. Одним из главных медиаторов при беременности является Интерлейкин-2, который нужен для благополучного течения процессов, связанных с плацентацией, поскольку принимает участие в формировании и функционировании клеток трофобласта. Достоверное уменьшение экспрессии рецепторов к Интерлейкин-2 наблюдается в I триместре беременности.
К числу иммуносупрессивных белков, вырабатываемых клетками детородной системы, принадлежит фактор некроза опухоли, который выявляется в больших количествах в период раннего органогенеза. Таким образом, в изменения иммунной системы, появляющиеся в организме беременной, втягиваются как клеточное, так и гуморальное ее звенья. Могут перерождаться количественные показатели иммунокомпетентных клеток и их функциональные свойства, активируются супрессорные механизмы, вырабатываются «блокирующие» факторы.
Среди факторов, которые обеспечивают иммунологическую защиту плода и нормальное течение беременности, существенную роль играют фибриноидный и сиаловый слои, которые регулируют процессы перехода антител к внутренним структурам плаценты, что мешает инвазии цитотоксических Т-клеток. В самые ранние сроки после оплодотворения плодное яйцо начинает продуцировать фактор ранней беременности, обуславливающий процесс имплантации бластоцисты и обладающий иммуносупрессивным действием. В системном подавлении иммунитета принимает участие ряд гормонов, уровни которых в период беременности значительно увеличены.
Хорионический гонадотропин человека обладает иммуносупрессивными свойствами в отношении разрастания лимфоцитов. Помимо этого, он модифицирует функциональную активность клеток моноцитарно-макрофагального ряда.
Плацентарный лактоген, являясь одним из главных гормонов беременности, обладает способностью угнетать пролиферативный ответ Т- и В-лимфоцитов на митогены.
С ранних сроков беременности плацента вырабатывает большое количество белков, которые имеют иммуносупрессивную активность. Таким образом, эволюционно-приспособительные механизмы, позволяющие вынашивать плод, определяются взаимодействием между иммунной системой матери, плацентой и гуморальными факторами, включая антитела, медиаторы межклеточного взаимодействия, белки и гормоны.