Здоровье
Существует несколько разновидностей, категорий пороков развития половых органов у девочек.К порокам первой категории можно отнести девочек, у которых наблюдается функционирующая матка, при этом диагностируются патология продольного срастания мюллеровых протоков матки, двух шеек и удвоенного влагалища. Обычно подобные дефекты не проявляются задержкой менструальной крови, но могут вызвать нарушения сексуального характера и расстройству фертильности (способность организма воспроизводить потомство) в детородном возрасте.
Хирургическое вмешательство (удаление перегородки) осуществляется лишь при наличии показаний. Эффективность оперативного вмешательства в этом случае высока. Нередко одно из влагалищ может не иметь отверстия, что приводит к гематокольпосу (скоплению менструальной крови во влагалище), что может поставить в тупик врачей из-за наличия регулярных менструальных кровотечений наряду с болями внизу живота, усиливающихся с наступлением очередного менструального цикла (нередко путают с первичной дисменореей). Чтобы избежать подобных ошибок, следует проводить ультразвуковое исследование.
К порокам второй категории относят дефекты поперечного сращения. Первичная аменорея и периодические боли являются самыми частыми признаками при данных расстройствах. Вторичные половые признаки развиты нормально. При низком сращении (таком, как отсутствие отверстия в девственной плеве), появляется гематокольпос. При высоком уровне сращения порок осложняется скоплением менструальной крови в матке (гематометра) с ретроградным менструальным кровотечением, формированием эндометриоза и выраженным расстройством строения и функций органов малого таза. Чем выше во влагалище расположена перегородка, тем она толще. Такие пороки часто сопутствуют патологии в мочевыделительной сфере.
Лечение перечисленных патологий осуществляется посредством адекватного дренирования. Помимо перечисленных патологий, нередко встречаются у девочек врожденное отсутствие влагалища. Такой синдром является второй причиной возникновения первичной аменореи после синдрома Шерешевского—Тернера (хромосомная болезнь женщин). Видимо, это заболевание имеет множество причин, но доказано, что оно нередко связано с нарушениями 16 пары хромосом, сочетается с врожденными пороками мочевыделительной системы (около 40%).
Вместе с влагалищем отсутствует и матка (либо она рудиментарна, т. е. находится в зачаточном состоянии). Гормональная функция и вторичные половые признаки имеет нормальное развитие. Рудиментарная матка может иметь функциональный эндометрий, что приводит к развитию гематометры. Лечение этого вида порока заключается в психологической поддержке, в хирургической вагинопластике либо в искусственном растягивании влагалища специальными приборами.