Здоровье
Апоплексия яичника представляет собой внезапный разрыв капсулы яичника, что сопровождается кровоизлиянием в полость яичника. Классифицируют две формы апоплексии: без кровоизлияния в брюшную полость и с внутрибрюшным кровоизлиянием.
Причиной апоплексии, как правило, называют воспалительные процессы внутренних половых органов женщины, которые приводят к расстройствам функции сосудов яичника (варикозным расширениям, склерозированию (запустеванию) либо истончению стенок сосудов). Такие нарушения мешают крови нормально циркулировать, поэтому возникает разрыв капсулы яичника и начинается кровотечение в брюшную полость.
Помимо перечисленных причин, апоплексию также могут вызвать овуляция (выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость), чрезмерно бурный половой акт в середине менструального цикла, неосторожное поднятие тяжестей либо травмы живота.
Нередко апоплексия наблюдается в середине менструального цикла (примерно на 12—15 день) или во второй половине цикла.
Главными клиническими симптомами при апоплексии являются: внезапное ощущение резкой боли в области правого или левого яичника, иррадиирующую в задний проход, наружные гениталии, поясничную область либо ногу на стороне поражения.
При наличии кровоизлияния внутри брюшины отмечаются резкое понижение давления, частый пульс, слабость, головокружение и бледность кожных покровов. Нередко боль бывает настолько сильной, что может спровоцировать сердечно-сосудистую недостаточность.
При апоплексии следует сразу же принять горизонтальное положение и немедленно вызвать «Скорую помощь» для госпитализации в хирургический либо гинекологический стационары.
Особо следует отметить, что до приезда кареты «Скорой помощи» ни в коем случае нельзя принимать никакие обезболивающие лекарственные средства и прикладывать теплые либо холодные компрессы на область воспаления.
Диагностика апоплексии у врачей вызывает существенные сложности, поскольку клинические признаки разрыва капсулы яичника напоминают признаки внематочной беременности, острого воспаления придатков либо острого аппендицита. В условиях современной клиники часто прибегают к диагностической лапароскопии (метод, при котором операции проводят через небольшие отверстия — 0,5—1,5 см); при внутрибрюшном кровотечении делают пункцию через задний свод влагалища.