Реконструктивная пластика груди, удаленной вследствие раковой опухоли или по каким-либо другим причинам - одна из самых спасительных хирургических операций, доступных современной пластической хирургии.
Современная пластическая хирургия оперирует методами и средствами, позволяющими сформировать новую грудь, имеющую форму и вид, мало чем различающиеся от настоящих. Нередко реконструктивная пластика груди возможна сразу после проведения операции по удалению молочной железы, так что пациентка приходит в сознание после операции с уже реконструированной грудью.
Необходимо помнить, что одновременное проведение операции по удалению груди и ее последующая реконструкция – процедура не из легких и ее проведение возможно не во всех случаях. Решение о проведении такой операции принимается хирургом на основании клинической карты и дополнительного осмотра пациентки.
Цель реконструктивной пластики груди - воссоздание ее эстетического компонента. Для осуществления этой цели должны быть решены следующие задачи:
- воссоздание объема молочной железы;
- формирование эстетически правильной формы;
- воссоздание кожных покровов;
- воссоздание сосково-ореольного комплекса;
- возвращение симметрии;
- формирование правильной консистенции.
Как правило, большинству женщин можно проводить реконструктивную пластику груди вместе с операцией по удалению молочной железы. Хотя, и для самой женщины, и для хирурга проще, если грудь была удалена некоторое время назад.
Реконструировать удаленную из-за рака грудь можно почти каждой женщине. Однако могут возникать трудности, касающиеся проведения пластической операции и последствиями после ее проведения.
В целом, наблюдаются стандартные осложнения всех операций - кровоизлияния, отеки, обширные рубцы или проблемы с обезболиванием. Курящим женщинам следует помнить о том, что никотин способствует затруднению заживления, и временами это приводит к довольно серьезным последствиям, при которых необходимо повторное вмешательство хирурга.
В случаях, если используется имплантант, есть вероятность развития инфекции (обычно в течение первых двух недель после операции). В отдельных случаях может потребоваться удаление имплантанта на несколько месяцев, пока инфекция не пройдет. Новый имплантант может быть поставлен позднее.
Самая общая проблема, контрактура капсулы, происходит, если рубец или капсула вокруг имплантанта начинает съеживаться. Съеживание имплантанта может изменить форму груди, сделать ее более твердой. Проблема решается несколькими методами, вплоть до удаления или замены имплантанта.
Восстановление груди не имеет влияния на повторное развитие различных заболеваний и не имеет противопоказаний к применению химио- и лучевой терапии. Рекомендуется периодический осмотр реконструированной груди.
Можно начинать планировать операцию по восстановлению груди уже тогда, когда вам поставили диагноз рака груди. Самым лучшим вариантом является коллективная работа врача-онколога и пластического хирурга, так как они вместе могут разработать тактику, обеспечивающую лучшие условия для проведения восстановительной операции.
Хирург обследует вас и выберет тот метод восстановительной хирургии, который наиболее подходит вам по состоянию здоровья, анатомии, возрасту и соответствует поставленным целям. Он также должен подробно описать процедуру, объяснив при этом все возможные ограничения и неопределенности. Непременно обсудите с ним все интересующие вас вопросы.