Дети
Самое распространенное из того, что влечет за собой аборт, – это инфекция, не вычищенная плодная ткань, кровотечение, травмирование кишечника или матки. Вероятность осложнений аборта возрастает с увеличением срока беременности и зависит от способа произведенного аборта. При наличии каких-либо колебаний относительно срока беременности проводят УЗИ. К числу серьезных ранних осложнений относятся повреждения матки одним из применяемых инструментов и сильные кровотечения вследствие травмы или агонии матки. Поздние кровотечения могут быть связаны с неполным удалением плаценты или с занесенной инфекцией.
Повреждения шейки матки бывают различными - от поверхностного надрыва расширителем до образования шеечно-влагалищного свища. Возможны побочные эффекты от общей или местной анестезии, другие осложнения при искусственной стимуляции сокращений матки. Лекарственная стимуляция сокращений матки также может вызвать осложнения, особенно во 2-м триместре беременности. Применение таких стимулирующих средств, как ламинарии, окситоцин или простагландин, иногда приводит к нарушению свертываемости крови, кровотечениям, инфекциям и повреждениям шейки матки.
Чаще признаки инфекции появляются в течение 2-3 дня после аборта или раньше. Если после самопроизвольного или искусственного аборта наблюдаются: повышение температуры тела, боли в области живота и таза, мышечные боли, боли в спине, лихорадка и озноб, зловонные влагалищные выделения, длительное кровотечение или кровянистые выделения, общая слабость, сонливость, болезненность матки или ее придатков при обследовании. Необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Лечение зависит от тяжести и характера инфекции. Важно увериться, что в матке нет остаточной плодной ткани. Если состояние больной тяжелое, отмечается общая слабость, низкое артериальное давление или внематочная инфекция, поразившая трубы или полость живота, требуется немедленная госпитализация.
Необходимо начать внутривенное или внутримышечное принятие антибиотиков после оперативного вмешательства по удалению оставшихся тканей плода. Если инфекция проявлена незначительно, процесс охватывает только матку и нет при наличия остаточной плодной ткани в полости матки, госпитализация может стать необязательной. Проводится лечение антибиотиками.
После выкидыша или искусственного аборта велика вероятность того, что в полости матки останутся части ткани плода. Выявить их наличие можно по следующим симптомам: повышение температуры тела боли в области живота или таза, боли в области спины, сильные или продолжительные кровотечения, которые могут привести к шоку, увеличенная мягкая болезненная матка, видимая в цервикальном канале. Плодная ткань как правило остается в полости матки после хирургического аборта. Реже такая картина наблюдается при вакуум-аспирации. Удаление остаточной плодной ткани производится в стационаре хирургическим путем. Также для поддержания мышечного тонуса матки и изгнания остатков ткани или сгустков крови применяют препараты окситоцина.
С. Часто кровотечение, незначительное в течение первых 2х суток часов, усиливается при недостаточной гормональной «поддержке» слизистой оболочки матки. Именно он обеспечивает рост беременности, после чего кровотечение может усилиться, как при менструальном кровотечении продолжаться прерывисто в течение 6 недель. Кровотечение, которое интенсивнее менструального и продолжается более месяца, требует немедленного врачебного обследования.