Дети
Спустя какое-то время после родов любая женщина возвращается к регулярной половой жизни. Разумеется, сразу же возникает вопрос о том, какой же должна быть контрацепция после родов. Многие считают, что в период кормления грудью забеременеть невозможно. Но на самом деле это вовсе не так. Кормление грудью не исключает возможности забеременеть. Поэтому контрацепция после родов просто необходима.
В идеале следующая беременность может наступить не раньше, чем через три года после кесарева сечения и спустя два года после естественных родов. Именно столько времени необходимо женскому организму, чтобы полностью восстановиться. Слишком короткий промежуток между беременностями и родами может повлечь за собой осложнения, которые могут отразиться не только на женщине, но и на ребенке. Не всем известно также, что возможность забеременеть вероятна еще до прихода менструаций после родов. При кормлении грудью часто бывает так, что месячные еще не возобновились, а овуляция уже восстановлена. Поэтому контрацепция после родов должна применяться уже через шесть недель, когда и рекомендуется начинать возобновление половой жизни.
Контрацепция после родов может быть различной. И каждая женщина выбирает именно тот способ, который для нее наиболее удобен. Если женщина часто кормит грудью, не менее восьми раз в сутки, ей подойдет способ лактационной аменореи. Частое кормление грудью создает в организме такие условия, которые препятствуют возникновению овуляции. Такой метод можно использовать в течение шести месяцев после родов, если месячные не возобновятся раньше. Но применение этого способа не дает полной гарантии. Через шесть месяцев после родов эффективность этого способа предохранения и вовсе значительно снижается.
Кормящим женщинам не следует применять комбинированные гормональные контрацептивы. Они могут влиять на рост и развитие ребенка, а также уменьшают количество молока. Поэтому прием таблеток можно начинать только после прекращения кормления грудью. Если же женщина не кормит малыша грудью, то прием таблеток можно начинать через три недели после родов. Прием таблеток в более ранние сроки может привести к возникновению тромбозов. Для кормящих матерей существуют гормональные препараты, которые содержат только гестагены. Они не влияют на качество и количество молока и на развитие ребенка. Однако начинать их прием следует только спустя шесть недель после родов.
Применение внутриматочных средств особенно удобно во время лактации. Этот способ не влияет на количество молока и считается достаточно эффективным. Если роды не были сложными, то внутриматочное средство может быть поставлено оуже в послеродовом периоде. Но оптимальное время введения внутриматочной спирали наступает через шесть недель после родов. Это снижает вероятность ее выпадения. При наличии инфекции лучше отложить введение спирали, до выздоровления.
Удобно использовать после родов барьерные методы контрацепции: презерватив, диафрагму, колпачок. Размер диафрагмы или колпачка после родов может быть больше чем до родов. Если диафрагма используется впервые, нужно, чтобы ее подбор и введение осуществил врач-гинеколог. С применением колпачка и диафрагмы также желательно подождать, пока не пройдет шесть недель после родов.
После родов не рекомендуется использовать естественные методы контрацепции, такие как календарный метод, измерение ректальной температуры и т.д. Дело в том, что пока не восстановился менструальный цикл использование календарного метода попросту невозможно, поскольку нельзя определить срок наступления первой после родов овуляции и менструации. Ректальная температура также периодически меняется во время грудного вскармливания и не является надежным показателем.