Любовь
Вопросом «почему нет детей» задаются многие женщины, столкнувшиеся с проблемой бесплодия. Бесплодие – отсутствие на протяжении 2-х лет и более у женщины зачатия. Женщина при этом регулярно живущей половой жизнью без применения противозачаточных средств. Различают абсолютное бесплодие, когда в организме женщины имеются необратимые патологические изменения, мешающие зачатию: отсутствие матки, маточных труб, яичников; и относительное бесплодие, при котором причины, его вызывающие, могут быть устранены. Помимо этого, различают первичное бесплодие, когда у женщины, живущей половой жизнью, никогда не было беременности, и вторичное, когда зачатия не наступает, хотя в прошлом беременности были.
Количество бесплодных браков составляет примерно 10 – 15%. В 60% случаев причиной бесплодия являются расстройства в организме женщины, в 40% - в организме мужчины. Самой частой причиной бесплодия служат анатомические и функциональные изменения в половых органах: недоразвитость; воспалительные заболевания маточных труб, яичников, матки, шейки матки, влагалища; нарушения функции железы гипофиза и яичников, надпочечников, щитовидной железы; опухоли матки; эндометриоз; опухоли яичников; травмированные шейки матки во время родов и абортов и др. Из причин вторичного бесплодия большая роль принадлежит первом осложненному аборту.
Осмотр женщины, страдающей бесплодием, должно иметь место только после соответствующего обследования мужа, в течение которого исключают возможные причины мужского бесплодия. При гинекологическом осмотре обращают внимание на состояние внутренних половых органов. Важно выяснить характер кислотности влагалищного содержимого, вязкость секрета шейки матки. Необходимо сделать пробу на совместимость цервикальной слизи и спермы. Для этого через 30 – 45 минут после полового сношения в капле слизи, взятой из цервикального канала, определяют количество и состояние сперматозоидов.
В норме в каждом поле зрения должно быть 10 – 15 сперматозоидов, за 8 – 10 секунд пересекающих поле зрения. Отсутствие сперматозоидов или их подвижности указывает на отрицательный результат. Для выявления спаечного процесса после воспаления в матке, шейке, маточных трубах и вокруг них применяют пертубацию, метросальпингографию, биконтрастную геникографию, кимографическую гидротубацию. Эти методы анализа используют с учетом противопоказаний: подозрение на беременность, острые воспалительные процессы половых органов, острые и экстрагенитальные болезни. У женщин с эндокринными формами бесплодия определяют функцию яичников при помощи тестов функциональной диагностики, производят биопсию эндометрия. Лечение бесплодия определяется локализацией и характером патологического процесса. Современные научные разработки помогают успешно проводить лечение бесплодия в специализированных гинекологических клиниках.