Дети
К основным показаниям к кесареву сечению можно отнести клинически узкий таз роженицы. Это такое состояние, при котором размеры таза матери не соответствуют размеру предлежащей части плода. Большинство женщин, оказавшись беременными в возрасте старше 35 лет, относятся к группе «кесаревых» в том случае, если имеются какие-либо патологии как со стороны плода, так и со стороны самой женщины. Конечно, в данном случае только врач решает, сможет ли женщина родить естественным способом. Возраст здесь не является препятствием.
К так называемым относительным показаниям к кесареву сечению считаются поперечное положение и тазовое предлежание плода. При этом если наблюдается поперечное положение плода, то кесарево делается практически всегда. Тазовое предлежание является тем случаем, когда женщина может попробовать родить вагинальным способом. Когда же при таком положении ребенка врач диагностирует патологию, то тогда проводится кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь матери и ребенку. Такая же ситуация состоит и с чрезмерно крупным плодом, вес которого оставляет более 4 кг. Если наблюдается комбинация слишком крупный ребенок и какая-либо аномалия, то обязательно делают кесарево.
В период беременности может возникнуть так называема гипоксия плода, т. е. ситуация, когда ребенку не хватает кислорода и он начинает во внутриутробном положении задыхаться. Гипоксия хронического характера обычно является результатом тяжелых осложнений женщины во время беременности. Такое состояние может спровоцировать недоразвитие ребенка, которое пролеживается при ультразвуковом исследовании.
Симптомом появления острой нехватки кислорода плода становится сильное снижение сердцебиения плода, которое невозможно восстановить. В данном случае кесарево сечение является самым безопасным для ребенка способом родовой деятельности.
Беременным женщинам необходимо знать и помнить, что при произнесении врачом фразы «относительные показания» означает только то, что родовая деятельность в физиологическом плане может произойти естественным способом. Это такие ситуации, при которых, с учетом всех отрицательных моментов хирургического родоразрешения, реально доказана большая безопасность планового кесарева сечения и для матери и для ребенка по сравнению с родами через вагинальные родовые пути.
Помимо этого, выделяют так называемые комбинированные показания к кесареву сечению. Комбинированные показания представляют собой совокупность нескольких осложнений беременности и родов, каждое из которых в отдельности не является показанием к кесареву сечению, однако вместе они создают реальную угрозу для жизни ребенка. Например: переношенная беременность и нехватка кислорода ребенка.