Дети
Наиболее частой причиной невынашивания беременности становятся аномалии в иммунной системе. Однако в данном случае большинство врачей меньше всего думают о прерывании беременности. На прием к иммунологу женщина, как правило, попадает после многолетнего и безуспешного обследования и лечения у гинеколога, эндокринолога и других врачей.
Такую реакцию иммунной системы на самом деле можно сравнить с аллергией. Она появляется тогда, когда, попадая в организм женщины, сперматозоид воспринимается ее иммунитетом как инородный агент. В таком случае организм начинает с ним активно бороться, продуцируя специальные вещества — антиспермальные антитела. Вследствие этой борьбы сперматозоиды становятся неподвижными и неспособными оплодотворить яйцеклетку.
Нередко супружеская пара, имеющая такую проблему, не может зачать, а если беременность наступает, то прерывается на раннем сроке. Обследование лучше начинать до того, как женщина планирует стать матерью. Первым, что должны сделать оба потенциальных родителя, — это пройти тест на совместимость.
Проводится он очень легко. Спустя 2—3 часа после сексуального контакта после 3 дней воздержания у женщины берется специальный мазок, в котором выявляют количество живых сперматозоидов. Если их более 7, то тест считается положительным и, значит, «аллергии» нет. Если 2—6, то слабоположительным. А если живых сперматозоидов вообще нет, то тест отрицательный.
Для такой пары исследование является обязательным. Перед проведением теста нужно пройти обследование на латентные инфекции и при их диагностировании пролечиться, поскольку любой источник инфекции способствует формированию антител. Если они найдены, это подтверждает иммунную причину бесплодия и невынашивания.
Из такой ситуации существует несколько выходов. Наиболее простой из них: на протяжении полугода пара должна предохраняться от беременности. При этом полностью исключается прямой контакт, а следовательно, и образование антител. За это время организм успевает отдохнуть, и как только он окончательно потеряет расслабиться, можно попробовать забеременеть. Эффективен такой способ лишь в 40—50% случаев.
Другим способом можно назвать внутриматочное осеменение, когда сперматозоидам помогают попасть в матку, минуя препятствие в виде слизистой половых путей. Для этого можно применять как сперму мужа, так и сперму донора. Если все усилия оказались напрасными и беременность не наступила, то это является показанием для экстракорпорального оплодотворения.
При иммунологической несовместимости беременность может наступить и самостоятельно, однако нередко она развивается на грани прерывания. В такой ситуации требуется подсадка лейкоцитов мужа. Подобный метод применяют при привычном невынашивании, когда по всем другим анализам не выявлено никакой другой причины повторного выкидыша.