Техника операции кесарева сечения

Операция кесарево сечение представляет собой вид полостной операции, которая бывает плановой и экстренной и требует обезболивания и квалифицированного хирурга. При плановом кесаревом сечении обычно применяется так называемая эпидуральная анестезия (или спинная), при экстренном — спинальная анестезия или общий наркоз. В составе бригады врачей, которая проводит операцию кесарева сечения, находится специалист-анестезиолог, который обезболивает роды и следит за состоянием роженицы.

Техника операции кесарева сечения заключается во вскрытии передней брюшной стенки (или поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка). По какой траектории лучше произвести разрез, должен решать врач. Впоследствии мышцы раздвигаются, делается разрез на матке (зачастую — поперечный, реже — продольный), вскрывается плодный пузырь. Из полости матки врач рукой извлекает ребенка, пересекает пуповину и передает ребенка акушерке. Потом из полости матки, тоже вручную, удаляется плацента.

Разрез на матке зашивается специальной ниткой, которая рассасывается примерно через 3—4 месяца, а рану послойно зашивают в противоположном порядке. Нить, которой зашивают кожу, может быть рассасывающейся или не рассасывающейся — тогда приблизительно через неделю швы снимут. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала. Поверх шва накладывают стерильную повязку.

В зависимости от методики и сложности операции длительность ее составляет в среднем 20—40 минут. По окончании операции на нижний отдел живота кладется пузырь со льдом на 1,5—2 часа, что способствует сокращению матки и уменьшению кровопотери.

После операции женщина, в зависимости от причины, которая спровоцировала выбор кесарева сечения, находится в палате интенсивной терапии от одних до нескольких суток. Там осуществляется круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, состоянием артериального давления, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, числом выделений, функцией мочевого пузыря. После того как ее переводят в послеродовое отделение, при нормальном состоянии ребенка его в этот же день приносят к матери.