Здоровье
Снотворные средства так же, как и марихуана, гашиш, героин и т. д., могут вызвать наркотическое привыкание, которое зачастую возникает к производным барбитуровой кислоты (барбитал, барбитал-натрий, фенобарбитал, этаминал-натрий и др.). Помимо этого, наблюдается чрезмерное употребление снотворными веществами небарбитурового ряда.
Надо сказать, что все названные снотворные средства объединяет сходная клиническая картина, появляющаяся вследствие постоянного либо систематически возобновляемого использования данных снотворных препаратов. Доза употребления лекарственных средств обычно в несколько раз превышает назначенной врачом. Злоупотребление снотворными в большем проценте случаев отмечается у алкоголиков, морфинистов и остальных наркоманов.
Но тяга к снотворным может появиться и у лиц с устойчивым расстройством сна, вынужденных продолжительное время использовать снотворные средства. Велика опасность адаптации при длительных неврозах, когда снотворные средства применяются не только и не столько для нормализации сна, но и в качестве успокаивающего средства. В таком случае пациенты не ограничиваются приемом только одного снотворного препарат. С течением времени дозы употребляемых медикаментов увеличиваются, во много раз превосходя первоначальные в несколько раз.
Внешность больных, принимающих в больших дозах снотворные средства, довольно типична: лицо опухшее, с полным или частичным отсутствием мимики, напоминает маску, очень бледный с землистым оттенком кожный покров с большим количеством гнойничковых высыпаний, жирным налетом на коже, в частности на лбу, спинке носа. Им присущи черты общего раннего старения и разнообразные трофические расстройства. У большинства больных наличествуют шрамы после травм, самопорезов, трофических язв. Все травмирования заживают крайне медленно; практически все пациенты, даже молодого возраста, апатичны в отношении своей внешности, выглядят неопрятными, они перестают следить за чистотой тела, личной гигиеной.
При употреблении наркотической дозы снотворного больные становятся похожими на лиц, которые пребывают в алкогольном опьянении различной стадии. На первичных этапах злоупотребления они беспричинно веселы, беспечны, излишне разговорчивы, навязчивы, моторика крайне подвижна. Внимание их переменчиво, они легко перескакивают с одной темы на другую, не могут дать критическую оценку происходящему вокруг них и личному поведению.
Эмоциональные реакции таких больных, а также их поведение не соответствуют ситуации, они ощущают жажду деятельности, однако такая деятельность крайне неэффективна; в состоянии охмеления настроение неуверенное, добродушие может неожиданно перемениться раздражением либо озлобленность. При объективном обследовании обнаруживаются расстройства нервной системы, выраженность которых зависит от степени опьянения: нарушены походка и речь, наблюдается мышечная слабость, типичны тремор конечностей, неуверенность в походке, пошатывание при ходьбе, речь непонятная, заторможенная, нередко принимает форму скандирования. Отмечается опущение век (птоз), невозможность вращений глазных яблок, так называемое расходящееся косоглазие.