Пластика носа считается одной из самых древних пластических операций. Понятие пластики связано с греческим термином пластикос, который означает меняющий свою форму. Свидетельством того, что пластика носа практиковалась в Древней Индии, могут служить записи Аюрведы. Причина распространенности данного вида пластики была практика наказания воров, которым отрезали нос. Одной из методик восстановления носа является пластика носа по итальянской методике, начало которой положил Гаспар Таглиякоцце из Болоньи, впервые совершивший пересадку ткани с руки на нос.
Знания о пластике носа были систематизированы только в начале XIX века. Хирург Ван Греф изложил свои взгляды и взгляды других ученых на данную проблематику. Пластика носа по уменьшению его размеров путем удаления тканей была описана впервые немецким врачом, последователем и учеником Грефа Диффенбахом. Добиться уменьшения носа без удаления мягких тканей удалось в 1887, и сделал это американский хирург Джон О. Рой. В XX веке начинает выпускаться первая литература, которая представляла собой научные пособия по пластической операции носа. Законодателем данной тенденции стал Жак Йозеф.
Нос состоит из наружной и внутренней части. В основе наружной части лежит хрящевой отдел и костный, в своем соединении отделы образуются так называемую носовую спинку. Из скул и лба выступают две носовые кости. Нос состоит из треугольных хрящей и хрящей носовой перегородки. Пластика носа часто представляет собой изменение только кончика носа. Форма кончика носа определяется крыльными хрящами. Кожа в верхней носовой части очень тонкая и в ней меньше сальных желез, чем в коже нижней части носа. Кожа в нижней части носа в отличие от кожи в верхней части, прикреплена к носу крепко, поэтому не может скользить по хрящам.
Пластика носа делается, как правило, с целью уменьшения носа или корректировки кончика носа. Длительность операции составляет примерно 1 – 3 часа в зависимости от сложности. Хирургическая операция носа делится на два вида, среди которых закрытая методика и открытая. Особенностью открытой методики является тот факт, что делаются внутренние разрезы и внешний между ноздрями. Преимущество такой операции в возможности четкого представления о том, благодаря чему нос выглядит так, а не иначе. Точность результата по данной методике выше, чем при закрытой операции.
Открытая пластическая операция носа применяется в случае, если наблюдается асимметрия носа, при наличии врожденных патологий, при вторичной операции. При открытой пластике есть все шансы разместить имплантат или поправить хрящик точным образом. Другими словами, есть вероятность предсказания конечного результата. При закрытой методике не делается никаких внешних разрезов. Правда, такая пластика не дает возможность производить корректировку кончика носа. Такая операция используются только в том случае, если корректировать кончик не нужно. К основным операциям относят не только изменение кончика носа, устранение горбинки, но коррекцию раковин носа, устранение искривление перегородки носа.
В послеоперационный период нужно строго соблюдать предписания врача. Так, голова пациента должна быть приподнята в течение 2 часов, что делается для того, чтобы снизить отечность и кровотечение. После того, как наркоз перестал действовать, появляется боль не только в области носа, но болят зубы, голова. С каждым часом, который прошел после операции, отечность носа будет только расти. Ее нарастание начнет убывать только после третьего дня. В первую неделю лучше стараться меньше дотрагиваться до носа, не сморкаться. Для удаления следов кровотечения можно воспользоваться тампоном с мягким маслом.