Здоровье
Доброкачественные изменения молочных желез патологического характера представляют собой одну из наиболее распространенных групп заболеваний. Необходимо сказать, что дисгормональная патология молочных желез нередко сочетается с различными гинекологическими и нейроэндокринными заболеваниями. Женщины с доброкачественными дисгормональными заболеваниями молочных желез стоят в группе риска по потенциальному развитию у них раковой патологии.
Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь, является самым распространенным на сегодняшний день заболеванием молочных желез. Ее частота составляет 30—35%, а вместе с гинекологическими заболеваниями увеличивается до 52—70%.
Молочные железы, как и другие органы детородной функции, являются так называемыми органами-мишенями для воздействия стероидных половых гормонов. Состояние молочной железы и различные в ней нарушения прямо взаимосвязаны с менструальной функцией и механизмами ее регуляции. Возникновение патологических процессов, которые формируются в женских половых органах и в молочных железах, характеризуется аналогичными механизмами нейроэндокринных нарушений. Рост молочных желез начинается в возрасте 12—13 лет, когда активируются функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой и надпочечниковой систем девочки. В репродуктивном периоде все процессы роста и развития молочных желез становятся уже гормонально обусловленными. При этом каждый гормон выполняет по отношению к молочной железе свою специфическую функцию. Полноценная функция молочной железы характеризуется нормальным уровнем и соотношением гормонов, которые принимают участие в регуляции ее функции. Особо важное влияние на состояние и функцию молочных желез оказывают эстрогены.
Ученые выделили факторы, которые способствуют развитию дисгормональной патологии молочных желез:
1) наличие у матери и ближайших родственниц по материнской линии доброкачественной и злокачественной патологии молочных желез;
2) возраст старше 40 лет;
3) эндокринные нарушения менструальной функции;
4) заболевания других эндокринных органов;
5) стрессовые ситуации, которые приводят к расстройству нейроэндокринной регуляции;
6) аборты и самопроизвольные выкидыши на ранних сроках беременности;
7) ожирение (особенно в комбинации с инсулинрезистентностью, гиперинсулинемией, сахарным диабетом и гипертонической болезнью);
8) отсутствие в истории болезни беременности и родов;
9) поздняя первая беременность и роды (после 30 лет);
10) отсутствие, непродолжительный либо очень длительный период вскармливания;
11) раннее наступление первой менструации (до 12 лет).
Особо важным механизмом патологического воздействия, который приводит к развитию заболеваний молочных желез, может служить снижение уровня прогестерона на фоне избыточного уровня эстрогенов. На фоне идентичных гормональных изменений развиваются такие заболевания, как гиперпластические процессы эндометрия, эндометриоз и миома матки.