Здоровье
Нарушения работы яичников – проблема, с которой сталкивается каждая 3 женщина. Если врач выяснил, что женщина не беременны, его может заинтересовать, есть ли у нее овуляция. Женщины с нормальной овуляцией, как правило, не страдают нарушениями менструального цикла. Если овуляция не происходит - в этом случае говорят об аменорее, - менструации могут быть нерегулярными или вместо нормальных кровотечений могут быть незначительные кровянистые выделения, оставляющие пятна на белье. Если врач подумает, что нерегулярность менструаций вызывается отсутствием овуляции, он может попросить вас проследить изменения базальной температуры.
Во время овуляции температура поднимается на полградуса и остается повышенной до начала менструации. Это связано с поступлением гормона прогестерона на гипоталамус, который регулирует температуру. Существуют и другие тесты для определения овуляции, включая биопсию эндометрия, амбулаторную процедуру, заключающуюся в том, что врач удаляет небольшой кусочек эндометрия, который используется для анализов на выяснение уровня гормонов и признаки овуляции, а также на онкологию. Овуляция может отсутствовать в силу разных причин. Это может быть стресс, чрезмерная физическая нагрузка, нарушения питания. Нарушение гормонального равновесия приводит к увеличению яичников в связи с тем, что они содержат много частично созревших, но не вышедших яйцеклеток, - они называются поликистозные яичники.
Правильное функционирование яичников часто восстанавливается при использовании лекарств, предназначенных для лечения бесплодия, типа кломифенцитрата (кломид). На овуляцию влияет состояние щитовидной железы, опухоль яичников и надпочечников. С другой стороны, женщины, имеющие недостаточный вес, могут перестать менструировать из-за того, что жировой ткани у них меньше, чем требуется для поддержания менструального цикла. Развивается аменорея, заболевание, часто встречающееся у женщин с нарушенными привычками питания и у спортсменок, занимающихся атлетическими видами спорта.
Недавно врачи и ученые заинтересовались протеканием менструаций у женщин, занимающихся легкой атлетикой, особенно у бегуний и спортсменок, занятия которых требуют особой выносливости. Именно эта категория женщин часто страдает нарушением работы яичников. Если раньше аменорею считали скорее положительным, даже желанным следствием усиленной физической нагрузки, то теперь установлена ее связь с остеопорозом и в некоторых случаях с 
необратимой потерей костной ткани. Ряд исследований выявил, что у половины спортсменок, занимающихся бегом и страдающих аменореей, обнаруживались усталостные переломы, тогда как у бегуний, у которых сохранялись нормальные менструальные циклы, усталостные переломы имелись лишь у 30 процентов. Исследования показали также, что чем длиннее был период нерегулярных менструаций, тем больше был риск повреждения костей и уменьшения плотности костной ткани.
Одной из причин, по которой спортсменки сталкиваются с этими нежелательными побочными эффектами, может быть то, что недостаточные жировые отложения, в которых запасается эстроген, не могут обеспечить нужное для поддержания менструаций или для сохранения кальциевого баланса количество гормона. Кальций совершенно необходим для обеспечения твердости костей. Если женщина физически очень активна и у нее нет менструаций, не стоит рассматривать это как преимущество, даваемое занятиями спортом.
Исследования также выявили, что, если женщина нормализует нормальный менструальный цикл или за счет снижения физической нагрузки, или с помощью оральных контрацептивов и будет принимать препараты кальция, сможет восстановить потерянную костную ткань. Некоторые исследования позволяют предположить, что потерю костной ткани при длительной аменорее невозможно восполнить приемом эстрогена или препаратов кальция.
