Здоровье
Послеродовой мастит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в тканях молочной железы и появляющийся в послеродовом периоде на фоне образования молока. Факторами риска формирования послеродового мастита являются следующие: не в полной мере соблюдение личной гигиены; наличие вторичных заболеваний (пиодермия кожных покровов, расстройство липидного обмена, сахарный диабет); сниженный иммунологический статус организма; осложненное течение родов; осложненное течение послеродового периода (раневая инфекция, замедленное обратное развитие матки, тромбофлебиты); дефицит млечных протоков в молочной железе; патологии развития сосков; трещины сосков; неверное сцеживание молока.
Возбудителем мастита зачастую является микроб золотистый стафилококк, который обусловлен высокой токсичностью и константностью к большинству антибактериальным препаратам. Гораздо реже возбудителями заболевания могут быть также определенные виды стрептококков, кишечная палочка, протей, грибы в составе сочетанной инфекции.
Источником инфекции являются носители возбудителей инфекционных заболеваний и больные с нечеткими формами аномалии гнойно-воспалительного характера из числа окружающих, поскольку вышеназванные возбудители заболевания попадают в организм через предметы ухода, белье и т. д. Главная роль в появлении мастита принадлежит госпитальной инфекции.
Входными воротами для инфекции нередко являются трещины сосков. Распространение возбудителей инфекции возникает в маточных трубах при кормлении грудью и сцеживании молока, а также через кровь и лимфу из эндогенных очагов воспаления.
В большем проценте случаев маститу предшествует лактостаз (застой молока в молочной железе), который является главным отправным механизмом в возникновении воспалительного процесса в молочной железе. При наличии возбудителей инфекции молоко в молочных ходах свертывается, отмечается отек стенок протоков, что еще больше способствует застою молока. При этом микроорганизмы, оказываясь в ткани молочной железы, и определяют развитие мастита.
По типу течения выделяют острый и хронический послеродовой мастит. В зависимости от особенностей воспалительного процесса мастит может быть серозным (в самом начале заболевания), инфильтративным и гнойным. В зависимости от локализации очага воспаления мастит может быть подкожным, субареолярным, интрамаммарным, ретромаммарным и тотальным, когда инфицируются все отделы молочной железы.