Здоровье
Признаки саркомы матки, прежде всего, зависят от места расположения опухоли, а также от направления и скорости ее роста. На начальном этапе развития саркомы особых симптомов не наблюдается. Так как саркоме матки в большем проценте случаев предшествует фибромиома, практически все клинические признаки относят к последней.
Ученые условно выделяют локализованные (местные) и генерализованные (общие) признаки заболевания. К первым относятся различного рода кровянистые выделения, бели и чувство боли.
Кровянистые выделения могут быть в виде меноррагий (обильные кровотечения) и метроррагий (маточные кровотечения), ациклических и контактных кровотечений, кровотечений с отделением тканевых частиц, что особенно типично для субмукозно расположенной саркомы и саркомы слизистой оболочки матки.
Бели в основном наблюдаются при поражении шейки матки и по характеру могут быть водянистыми, слизистыми и гнойными.
Боли могут носить характер постоянных, ноющих, схваткообразных, с локализацией внизу живота и в пояснице. Они являются зачастую предшественниками быстрого роста опухоли. При межклеточной и наружно продольной локализации опухолевых узлов боли носят ноющий характер. При подслизистом росте наблюдаются схваткообразные боли. В случае внутристеночного и субсерозно расположенных узлов маточные кровотечения, как правило, отсутствуют, и единственными признаками заболевания могут быть боли внизу живота и быстрый рост опухоли.
Основным признаком субсерозно расположенной саркомы является раздражение брюшины, может наблюдаться разрастание серозного покрова, спайки с соседними органами, распространиться по брюшинному покрову и привести к асциту (скоплению жидкости в брюшной полости). При разрыве крупного сосуда может наблюдаться развитие внутрибрюшного кровотечения и картины острого живота.
Для генерализованных признаков характерны снижение аппетита, головные боли, бессонница, похудание, общая слабость, появление анемии и кахексии (истощения), отеков на ногах, а в запущенных случаях — желтухи.
При закрытии опухолью цервикального канала и затрудненном оттоке содержимого полости матки может появиться гематометра (скопление менструальной крови в полости матки) и 
пиометра (скопление гноя в полости матки), что зачастую сопровождается повышением температуры.
Процесс при саркоме матки распространяется по протяжению, лимфогенным и гематогенным путем. Распространение в соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище) встречается достаточно редко. Зачастую поражаются ретроперитонеальные лимфатические узлы, легкие, печень и яичники. Довольно характерна для саркомы склонность к метастазированию в легкие и печень. Бартолиниевые железы метастатическим процессом поражаются в редких случаях.
Диагностика саркомы матки затруднительна, а порой и невозможна. Правильный применяются полное цитологическое обследование больных, гистерография, гистероскопия, гистологическое изучение соскоба слизистой полости матки, которые не всегда приводят к успеху. Правильно поставить диагноз можно лишь при саркоме эндометрия либо прорастании ее в последний.
Дифференциальную диагностику следует проводить с фибромиомами матки, полипами и полипозом эндометрия, злокачественной опухолью тела матки и хорионэпителиомей (злокачественная опухоль, растущая в матке). При этом большое внимание уделяют симптоматическим проявлениям заболевания. Характерны постоянные боли внизу живота из-за перерастяжения брюшинного покрова растущей опухолью, размягчение и неравномерная консистенция опухолевых узлов. При подозрении на хорионэпителиому важным диагностическим методом является реакция мочи на хорионический гонадотропин.
Клиническое течение зависит от локализации опухоли, ее гистологической структуры и общего состояния организма. В среднем болезнь длится в течение двух лет.
